社区康复的目的之一是要提高病人的生活质挝。首先要使病人自理生活,进一步要让病人适应社会牛活,参与社交活动。这就要求病人必须学会使用公共设施。如使用电话、乘坐公共交通工具、进出饮食店及娱乐场所、到自选商场购物、到统筹医疗单位就诊及参加各种聚会等。在此过程中都会遇到使用不同性质、不同要求的公共设施的问题。因此,要让病人回归社会,独立生活,在康复过程中应必须针对病人的需要,安排使用公共设施的训练。 如何进行训练呢?一般采取讲解、示范、带领、协助、试做这几个步骤。如教会病人外出乘公共汽车,可先讲解行车路线、转车站、购票方法等,然后同病人一起外出,进行一遍全过程的示范。第二次外出则带领他边做边讲解,使之理论与实际联系起来。带领几次后,可陪同病人外出,让他在前操作,遇有疏漏可及时提醒。熟练后再让病人独自出行,工作人员可在后面远处观察;或乘下一辆汽车,到站后看看病人是否已下车等候;或让一位康复较好的病人暗中同行,从旁观察,直到病人熟练为止。 又如当病人独自在家时,若遇紧急情况,教他如何利用电话,向有关公共设施呼叫。可训练病人在电话机旁准备一个用大号字书写的各种公共设施的电话号码,并在号码之后用醒目的标记或图画注明在何种情况下才能拨动这个号码,如火警、急救站不可拨错。如果病人不能掌握可先训练病人拨通居委会监护网或社区医生的电话,以求得他们的帮助。 进出公共场所或参加聚会,开始应有家属陪同,并事先将一些礼貌、规则讲解清楚,如如何经过转动门及上下电梯等,经过几次带领,病人就会使用自如了。
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