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大剂量地塞米松抑制检查的具体方法和意义是什么?

给予大剂量地塞米松每次2mg,每6小时口服一次,连续2日。第2日24小时尿游离皮质醇、尿17-羟皮质类固醇降至对照值的50%以下,表示被抑制。Cushing病患者的促肾上腺皮质激素肿瘤细胞对糖皮质激素的反馈抑制作用保留了一定的反应性,大部分患者可被抑制;肾上腺肿瘤病人,皮质醇产生非依赖促肾上腺皮质激素,因此地塞米松无抑制作用;异位促肾上腺皮质激素综合征病人,非垂体肿瘤产生促肾上腺皮质激素几乎总是不受地塞米松影响,因此尿皮质醇维持不变。故地塞米松试验可以区别垂体异常与其他类型的Cushing综合征。