周敬王二年鲁昭公二十四年（前158年）清孔子入周问礼碑于老聃。
周平王宜臼元年（前770年），平王迁都于洛邑，史称东周。辖区为京畿之地。
秦庄襄王元年（前249年），秦建三川郡，郡治荥阳，后迁洛阳。辖区属河南郡。
东汉建武元年（25年），光武帝刘秀在推翻王莽“新”朝之后，东汉定都洛阳。辖区为京畿之地。
魏黄初元年（220年），曹魏文帝（曹丕）建都洛阳。辖区为京畿之地。
北魏太和十七年（483年），北魏孝文帝迁都洛阳。辖区为京畿之地。
隋大业二年（606年），隋炀帝下令把原洛阳城的居民和全国各地富商大贾迁徒到洛阳城居住，辖区为都城内的居民区。
北宋以洛阳为西京，辖区为洛阳县。
民国时期，辖区属洛阳县一区、二区管辖。
中华人民共和国成立后，辖区作为一个行政区，反复更迭，初为三区，后为二区，以后又同一区合并为老城区。
1957年7月，成立瀍河回族区筹备组；11月15日经中华人民共和国国务院批准，成立洛阳市瀍河回族区。
1958年9月，爽明街道更名为东关街道；瀍河回族乡更名为红旗人民公社；12月，瀍河回族区更名为瀍河人民公社。郊区白马寺人民公社划归瀍河人民公社管辖。瀍东回族自治区更名为北窑街道。
1959年2月，撤销东关、新安街、北窑三个街道，建立瀍东、瀍西两个管理区；8月，撤销红旗人民公社，建立农业管理区、蔬菜管理区；9月，撤销瀍河人民公社，恢复瀍河回族区建制。
1962年7月，建立东关、车站、北窑、五股路4个街道，白马寺人民公社划归郊区。
1963年12月，车站办事处更名为瀍西街道办事处。
1970年12月，成立塔湾街道办事处。
1997年9月，成立杨文街道办事处。
1984年，瀍河回族区下辖东关、北窑、瀍西、五股路、塔湾、杨文6个街道。
2000年6月，洛阳市区划调整，由洛龙区管辖的瀍河回族乡划归瀍河回族区管辖。
