[拼音]：digaixuezheng
[外文]：hypocalcemia
血钙总量低于1.7mmol/L(7.0mg/dl)，或离子化钙低于0.6～0.9mmol/L(2.5～3.5mg/dl)的现象。 钙代谢紊乱的一类。新生儿惊厥的重要原因之一。久之可致佝偻病或骨软化病。
病因包括：
（1）食物中含钙不足。或牛乳中钙磷比例不利于钙的吸收。
（2）维生素 D代谢障碍。如肠道疾患使维生素D吸收不良，肝肾疾病使维生素D的25-羟化及1-羟化降低，肾病综合征时1，25-(OH)2D3的廓清增加导致肠钙吸收不良，骨钙再吸收减低。
（3）血白蛋白减少。由于血浆白蛋白量减少，蛋白结合钙下降，血浆总钙浓度降低。但电离钙浓度不变。
（4）甲状旁腺活性降低。最常见的原因是甲状腺手术伤及甲状旁腺，颈部放射治疗或恶性肿瘤转移、甲状旁腺功能减退、假性甲状旁腺功能减退。
（5）低镁血症。可抑制甲状旁腺激素的分泌，并抑制甲状旁腺激素对其靶器官的作用，在这种情况下，无法自骨组织将足够的钙动员出来。钙在肠内亦吸收不好。
（6）胰腺炎。病变胰腺内脂肪酶活性增加，形成钙沉积而引起低钙血症。同时高血糖素的释放，刺激降钙素分泌。直接抑制骨吸收而引起低钙血症。
（7）高磷酸盐血症。有肠钙吸收减少。肾小管钙重吸收减少，维生素D的1-羟化降低。同时钙磷结合，软组织异位钙化。使血钙降低。
（8）用碳酸氢钠治疗代谢性酸中毒，换血时，用柠檬酸钠作抗凝剂，均可使血清游离钙降低。
（9）抗维生素D佝偻病（家族性低磷血症），为性连锁显性遗传病，肾小管磷重吸收障碍，肠钙吸收不良。
临床表现有以下几个方面：
（1）神经肌肉症状，可有口周麻刺感。手指麻刺感，喉喘鸣，肌肉痛性痉挛，反射亢进，手足搐搦，短暂的全身强直性及阵挛性发作。其中腕足痉挛最为典型，病人的手指伸直，腕关节屈曲。将血压表气囊充气，超过收缩压，减少上肢的血流3分钟，就可引出手的强直性及阵挛性收缩（特鲁索氏征）。沿面神经行走区轻叩，可引出面部肌肉的收缩（赫沃斯泰克氏征）。
（2）精神改变。感情不稳定、抑郁，甚至可发生精神病。
（3）皮肤变薄而干燥，毛发减少。
（4）可有白内障，角膜炎或结膜炎。
（5）心电图见Q-T间期延长。
诊断测定血钙可明确诊断。在作血钙测定的同时，应作血浆蛋白测定，因为血浆钙总水平可以因血浆蛋白量的多少而变化。一旦低钙血症确诊，可按下列程序作鉴别诊断：先测血浆磷酸盐。若①血浆磷酸盐增加，考虑肾功能衰竭、甲状旁腺功能减退或正在使用磷酸盐治疗中。若②血浆磷酸盐正常或减少，应考虑是否某些药物如光辉毒素、柠檬酸盐或利尿药（速尿）治疗的影响。再测血浆碱性磷酸酶，若碱性磷酸酶增加，考虑骨软化症，而若碱性磷酸酶正常，则考虑胰腺炎、低镁血症、甲状腺腺癌。
治疗低钙血症急性发作，手足搐搦时，可静脉注射10％葡萄糖酸钙10～20ml以迅速提高血钙，纠正症状。氯化钙溶液也可作静脉注射，但容易在注射部位引起静脉栓塞。若治疗无效，应排除低镁血症及高钾血症。因后二者也可引起手足搐搦。若有甲状旁腺功能减低或维生素D缺乏所引起的慢性低钙血症，可口服钙剂，同时服维生素 D以增加肠道钙的吸收。若低钙血症系由慢性肾功能衰竭引起，则治疗时应防止继发性甲状旁腺功能亢进或高钙血症（后者可加重肾功能衰竭）。