如何鉴别中枢性眼肌麻痹与周围性眼肌麻痹？

中枢性眼肌麻痹的病变部位位于脑皮质、锥体系统、中脑和脑桥；眼肌麻痹为两眼一组生理功能的肌肉运动障碍；患者两眼的视轴平行，无眼位偏斜，异向运动障碍时则有眼位偏斜；患者没有自觉复视，但在异向运动障碍时则有自觉复视；一般为双眼起病，可伴有肌肉的自主运动障碍，但反射功能正常，同时可伴有神经系统症状。 　　周围性眼肌麻痹的病变部位在眼的运动神经核、神经干和肌肉；为单一肌肉或同一神经支配的肌肉运动障碍；患者可有眼位偏斜，其斜视度数可因注视方向而改变；患者有自觉复视；可为单眼或双眼患病，肌肉的自主运动和反射功能均有障碍；但极少伴有其他神经症状。