胎位

[拼音]：taiwei

[外文]：position of fetus

胎儿在子宫内所处的位置。包括胎产式、胎先露、胎方位。妊娠28周以前，由于羊水较多，胎体较小，胎儿在子宫内活动范围大，胎儿的位置和姿势易变。妊娠32周以后胎儿生长快、羊水相对减少，胎儿的位置和姿势相对恒定。胎儿在子宫内的姿势为：胎头俯屈、颜面贴近胸壁、脊柱略前弯、四肢屈曲交叉于胸腹前。整个胎体呈椭圆形，以适应子宫腔的形状。胎儿的位置可从四个方面分析。

胎产式

胎体纵轴与母体纵轴的关系。两轴垂直的称横产式，仅占0.25％左右；两轴平行的称纵产式或直产式，占足月分娩总数的99.75％（图1）。

胎先露

指最先进入骨盆入口的胎儿部分，纵产式时胎先露有头先露和臀先露两类，横产式则为肩先露。头先露因胎头屈伸程度不同而又分为枕、前顶、额和面先露（图2）额先露和前顶先露均为暂时性的，于分娩时或转为枕先露，或转为面先露。臀先露因入盆的先露部分不同，又可分为完全臀（混合臀）、单臀先露（伸腿臂位）和单足、双足先露（图3）。

胎方位

指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。枕先露以枕骨为指示点，面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。指示点在母体骨盆的左或右侧，由此构成不同的胎方位。如枕左前系指枕先露时，枕骨位于骨盆左前方，余类推。

胎产式、胎先露和胎方位三者的关系和种类见表。诊断方法为腹部四段触诊，必要时作肛诊、阴道检查和辅助诊断（超声或X射线摄片检查），见产前检查。