胆结石,胆结石与胆固醇高的关系20200527健康之路

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年5月27日节目视频及要点内容笔记，本期主题《沉默的胆结石》。做客专家：北京大学首钢医院主任医师——刘京山。主要内容：不吃早饭会引发胆结石，胆结石的高危因素，胆结石的治疗等。

胆结石的生成

胆结石是和胆囊有密切关系，胆囊是胆汁加工、储存、排泄的重要场所。胆汁对肝脏分泌，主要成分是水，水分经过胆囊的浓缩和吸收，会产生一些沉积物和小结晶体。我们吃东西后，胆囊会收缩，这些小的结晶体就会排出胆囊，也就不会长结石。如果没有食物刺激，胆囊长时间不收缩，胆囊中的沉积物就会慢慢沉积在胆囊底部，久而久之就会增加患胆囊结石的风险。因此不吃早饭是一个不健康的生活方式。

胆结石与胆固醇的关系

我们吃进去的油要经过胃肠道的吸收进入血液，以胆固醇的形式排到胆汁中，如果胆汁里的胆固醇过于饱和，胆固醇就容易在胆汁中形成结晶沉淀下来。如果摄入胆固醇过多、沉淀物过多了，就非常容易形成胆结石。

成年人每天油的摄入量

《居民膳食指南》里规定健康的成年人每天摄入烹调用的油脂量不应超过30克，换算成体积就是30-32毫升。

胆结石与肥胖的关系

胆结石和肥胖息息相关，脂肪多了一定会引起血脂的代谢异常，导致血中胆固醇含量高，排入到胆汁中的胆固醇含量就高，就容易产生胆固醇结石增加胆结石风险。事实上胆结石非常青睐肥胖人群。测腹部脂肪的厚度可以测量体脂率。男性的体脂率应为15-18%；女性的体脂率应为25-28%。

长了胆结石不一定会疼痛

人长了胆结石并不会马上发生疼痛，只有在某些特定的情况下结石卡在胆囊出口（医学上叫结石胆囊嵌顿）时才会产生疼痛。

胆结石的治疗

胆结石的治疗目前很先进，可以用胆道镜完整取出结石后在缝好胆囊，既取出了结石，有保留了胆囊。

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