在前文《什么是肺炎》的文章中，按发病原因分类就有一种临床较为常见的、以刺激性干咳为主要表现的、下呼吸道感染性炎症——支原体肺炎。本文就来详细介绍这一多见于儿童和青年人的呼吸道疾病。
什么是支原体肺炎
支原体肺炎（又称肺炎支原体肺炎）是由肺炎支原体引起的下呼吸道感染疾病。该病的主要表现为刺激性干咳、发热，易在人群密集的环境中发生，可通过飞沫和直接接触传播。
支原体肺炎患者以儿童及青年人居多，1～15岁人群发病率较高，但3岁以下儿童较少患病。支原体肺炎有地区流行的特点，常在相对封闭且人员密集的小范围环境内爆发。有研究显示，住院的儿童肺炎患者中，支原体肺炎患者约占10％~40��
病因与发病机制
病因就是肺炎支原体，具有传染性，可通过飞沫传播及直接接触传播。健康人通过吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出的分泌物而感染肺炎支原体，引起呼吸道及肺部炎症。吸烟、婴幼儿、免疫力低下等是发病的高危因素。
肺炎支原体通常存在于呼吸道黏膜，通过黏附和释放毒性物质，导致呼吸道及肺部损伤，并进一步诱发机体免疫反应，严重者可对皮肤、心脏、血液系统、神经系统、消化系统等全身多脏器造成损害。引起的损伤程度与感染的支原体数量有关。
诱发因素：
1、营养不良、免疫功能低下者容易发病；
2、呼吸道疾病恢复期的患者容易发病；
3、空气流动性差，人员接触密集，可导致发病率增高。
症状与表现
肺炎支原体患者起病缓慢，通常在感染后1~3周开始出现症状，症状轻时可表现为疲乏无力，周身酸痛，重时有发热，持续的刺激性干咳嗽，胸痛。少数病例会伴发皮疹，淋巴结肿大等症状。
（一）典型症状
通常在接触肺炎支原体后1~3周开始出现症状，并在2~4天内缓慢恶化。
1、疲乏、肌痛：患者初期可有乏力、周身肌痛等症状， 2~3天后可自行缓解。
2、发热：一般为中等度发热，可持续2~3周，儿童及体弱者可出现高热。
3、咳嗽：早期多为持久性剧烈的、刺激性干咳，后期可伴有浓痰。
4、头痛、咽喉痛、胸部疼痛等。
（二）伴随症状
1、部分患者可伴鼻咽部及耳部疼痛，也可伴有气促和呼吸困难。
2、部分患者可伴有咽部及骨膜充血，颈部淋巴结肿大。
3、1020��者可出现斑丘疹或多形红斑。
4、部分儿童可伴有皮疹、血管栓塞、溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎等。
四、相关检查
（一）查体
检查体温、血压、心率等基础体征。听诊肺部偶有呼吸音稍低及少许干湿啰音者。触摸颈部及耳后查看有无淋巴结肿大。
（二）实验室检查
1、血常规
支原体感染的患者可出现白细胞总数正常或略升高，以中性粒细胞升高为主。血沉增快。
2、冷凝集实验及补体结合试验
起病2周后，约2/3的支原体肺炎患者冷凝集实验阳性。如血清支原体IgM抗体浓度≥1:64，或恢复期抗体浓度有4倍升高，可进一步确诊。由于抗体检查存在滞后性，因此不能单纯以一次抗体阳性作为确诊依据。
3、肺炎支原体培养
是确定诊断支原体肺炎的金标准，直接检测呼吸道中的支原体抗原，可用于早期快速诊断，但其检出率极低，技术条件要求高，所需时间长。
4、核酸诊断
核酸检测技术特异性强、快速、灵敏，可用于早期诊断肺炎支原体肺炎。核酸检查是目前可作为支原体感染确诊的快速诊断方法，可通过采集鼻咽拭子、痰等分泌物进行快速检测。
（三）影像学检查
肺部影像学可用于辅助诊断及预后观察。其影像学主要表现为治妇科哪里好(支原体感染妇科能治好吗)支原体肺炎多久能痊愈(成人支原体肺炎多久能治愈)支原体阳性治疗多久(支原体感染用药几天能见效果)支原体如何感染的(吃了5天阿奇霉素检查支原体)支原体是如何感染的(儿童支原体咳嗽怎么治最有效)支原体感染吃什么药(儿童支原体感染多久能好)女性后背脊椎中间疼是卵巢囊肿引起吗怎么确定自己得了强直性脊柱炎隐翅虫爬过一定会烂吗鹦鹉热人与人传染吗
