老年人为何容易发生尿路感染

老年人容易发生尿路感染，一般认为与下列因素有关：　　（1）老年人肾及整个泌尿道发生退行性变，肾脏的供血减少，粘膜防御机制减弱；集合管憩室形成，容易引起尿路感染。如老年妇女，由于雌激素分泌减少，引起阴道、膀胱及尿道上皮细胞萎缩，抵抗力减弱，酸碱平衡失调，使大肠杆菌易乘机生长繁殖，并逆行上升造成尿路感染。　　（2）神经原性膀胱或无力性膀胱，在老年人中发病率较高，由于排尿反射减弱，残余尿量增多或尿潴留，致使膀胱内压增高，粘膜毛细血管内血流减少，局部抗菌能力降低。　　（3）前列腺增生（男），或膀胱颈梗阻（女），是老年人膀胱残余尿量增多及尿流不畅的最常见的原因。尤其是前列腺肥大，60岁以上者90%可检查到。此外，前列腺感染也是尿路感染的感染源。　　（4）老年人尿路结石相当多见，结石比较固定，可无疼痛，易被忽视，但可引起尿路梗阻，发生肾积水，易于招致细菌感染；此外，含磷酸胺镁或磷酸钙结石常隐藏细菌，成为感染源而引起反复尿路感染。　　（5）长期卧床的老年人，由于排尿习惯的改变，或由于尿潴留常需导尿，均可增加尿路感染机会，若留置导尿管则感染率可高达90%。　　（6）老年人多发糖尿病，除可引起植物神经原性膀胱，出现排尿不畅外，糖尿病病人排出的尿液中含糖量高，是一个良好的细菌培养基，更容易引起尿路感染。