科技日报记者 金凤
禽流感又一次兴风作浪来“偷袭”人类了，这回，它们派出了一位“熟悉的陌生人”——H10N3。
国家卫生健康委6月1日通报，江苏省发现一例人感染H10N3禽流感病例。这名41岁的男性患者，目前居住在江苏镇江。4月23日出现发热等症状，4月28日因病情加重收入当地医疗机构救治。目前患者病情稳定，基本达到出院标准。
国家卫生健康委官网截图
其实，人类与H10N3早就相识。有专家表示，有研究者在1978-1981的迁徙野鸟监测样本中，就曾发现过H10N3病毒。
那么，在成员复杂的禽流感家族，H10N3是个什么样的存在，它的致病性强不强，又为何能趁虚而入“偷袭”人类？它是否会造成“人传人”，我们又该如何预防“中招”？
释疑一
H10N3是新病毒吗？
约40年前的迁徙野鸟样本中就曾发现H10N3
“流感病毒很容易变异，我们往往用病毒表面的血凝素蛋白（HA）和神经氨酸酶蛋白（NA）来编号，HA的不同亚型与NA的不同亚型相互组合，形成不同类型的流感病毒。根据病毒的抗原性，HA往往可以分成18个亚型，NA有11个亚型，原则上，它们可以形成多种组合，例如H5N1、H7N9，以及此次发现的H10N3。”武汉大学病毒学国家重点实验室教授徐可告诉科技日报记者。
这不是H10N3禽流感病毒首次被发现。
“H10N3最早曾在1978-1981年日本北海道迁徙野鸟的监测工作中首次分离。而我国的科研人员曾于2003、2010年和2012年分别从我国华东地区、福建和湖南等地的鸭群中分离到H10N3病毒，尤其是2005-2013年，在我国江西省的鸭群中曾分离到30多株H10N3亚型病毒，2016-2017年在浙江发生过两例H10N3感染鸡群的报道。”南京农业大学动物医学院教授平继辉告诉科技日报记者，H10N3感染家禽后不表现临床症状或仅引起轻微症状，只有当它与其它的病原，如鸡传染性支气管炎病毒、大肠杆菌、沙门氏菌等混合感染时，才会引起家禽发病以及一定程度的死亡
释疑二
H10N3致病性强不强？
H10N3可在鸡鸭体内低水平复制，致病性不强
禽流感来源于哪里？平继辉介绍，“野鸟被认为是禽流感病毒的天然贮存库，我们所知道的禽流感病毒均能从野鸟体内分离到，而野鸟感染禽流感病毒后，通常不表现出临床症状。随着鸟类的迁徙，可以把病毒携带至世界上不同的国家和地区，如果携带病毒的野鸟与当地的水禽或家禽接触，则有可能将病毒传染给它们，直接引起发病或者病毒在新宿主上短暂适应后引起发病甚至死亡。”
通俗地说，病毒由野鸟传播给水禽，例如家鸭，然后再由水禽传播给家禽，例如鸡，病毒发生变异后，再跨宿主感染给人。
2016年的一篇研究报道表明，一株在我国福建分离的鸭源H10N3病毒，可在家鸭和鸡体内较低水平复制，不表现临床症状、但病毒能够通过粪-口途径在家鸭之间和鸡群之间水平传播。
“评价禽流感病毒是否能跨宿主感染哺乳动物和人时，科研人员一般会用小鼠作感染模型，分析禽流感病毒感染小鼠后，小鼠有无发病和死亡。而上述分离自福建的鸭源H10N3病毒对小鼠的致病性非常低。小鼠感染后，仅有轻微的体重下降，不会致死，属于典型的低致病性禽流感病毒特征。但由于禽流感病毒非常容易变异，上述病毒在小鼠体内适应并发生变异后则有可能感染小鼠，引起发病。”
平继辉说，就目前在我国已经分离的H10N3来看，其仍属于低致病禽流感病毒，只是在我国的家禽中区域性有限流行，病毒在家禽中的检出率低，尚未对养殖业造成严重的问题。
释疑三
禽流感为何会感染人？
近距离大量接触病毒、病毒与人体下呼吸道易感受体结合均有可能禽流感防控期间的饮食原则吃什么能快速增强免疫力？如何预防h7n9禽流感如何从饮食上预防H7N9禽流感病毒禽流感又来了 怎么应对老人禽流感高发如何预防人感染高致病性禽流感会有哪些症状？禽流感特效药有哪些？禽流感多久发病(禽流感多久可以治好)为什么会有皱纹(为什么容易长皱纹)为什么会有山(山是怎么演变而来的)
