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哪些情况会引起叶酸缺乏

哪些情况会引起叶酸缺乏?    叶酸缺乏可发生于下列各种情况:    (1)营养不良 大多数叶酸缺乏引起巨幼细胞贫血是因食物中叶酸含量太少所致。多数情况与经济条件有关,也有不少时候与饮食习惯、烹饪方法,甚至忌口过严有关。虽然蔬菜中叶酸的含量相当丰富,但过度的加热烹煮可使大部分叶酸破坏。婴儿哺育不当或以山羊乳为主要营养,常常引起巨幼细胞贫血。    (2)需要量增加 妊娠、哺乳,溶血性贫血,恶性肿瘤,白血病,淋巴瘤,铁粒幼细胞贫血,甲状腺机能亢进,慢性感染或长期发热,某些皮肤病(如牛皮癣)等均使机体增加对叶酸的需要,如体内本来贮量不足,食物中叶酸的供应不足或食欲减退,即可发生巨幼细胞贫血。    (3)肠道吸收障碍 某些肠道疾病如麦胶肠病、热带口炎性腹泻、胃切除、空肠广泛切除、节段性回肠炎等均可因影响叶酸的吸收而发生巨幼细胞贫血。    (4)利用发生障碍 氨甲喋呤能抑制二氢叶酸还原酶而阻断四氢叶酸的形成。乙胺嘧啶(抗疟药)、三甲氧苄胺嘧啶(TMP)、氨苯喋啶等,抗惊厥药,抗结核药,可能还有口服避孕药等,亦可能影响叶酸的利用而引起巨幼细胞贫血。