鳖甲的配伍应用-方剂制剂

和合宜忌

1．“恶矾石。”（《本草经集注》）。“恶理石。”（《药性论》）

2．“妊娠禁用，凡阴虚胃弱，阴虚泄泻，产后泄泻、产后饮食不消，不思食及呕恶等证咸忌之。”（《本草经疏》）

3．“肝虚无热，禁之。”（《本经逢原》）

4．“冷劳癥瘕人不宜服、血燥者禁用。”（《得配本草》）

5．凡脾胃阳衰、食减便溏或孕妇慎服。

配伍应用

1．配牡蛎，滋阴潜阳，牡蛎咸寒质重，有益阴潜阳，镇惊安神之功；鳖甲成凉善降，有滋阴清热，平肝潜阳之力。二药功效近似，合伍则相须为用，使滋阴潜阳效力增强。如《温病条辨》二甲复脉汤，即取此二药，善治热病伤阴，虚风内动等症。

2．配琥珀，行血散瘀。琥珀甘平，人心肝二经血分，能行血散瘀；鳖甲成凉，入肝脾等经血分，能祛瘀行血，软坚散结。二药配用，相须相使，如《圣惠方》鳖甲丸及《甄氏家藏方》等，皆取二药相伍，以其能行血散瘀，专治经闭癥瘕等症。

方剂制剂

1．鳖甲煎丸（《金匮要略》）：鳖甲、乌扇、黄芩、柴胡、鼠妇、干姜、大黄、芍药、桂枝、葶苈、石苇、厚朴、牡丹、瞿麦、紫葳、阿胶、蜂蜜、赤硝、蜣螂、桃仁、半夏、人参、廑虫。剂型：丸剂。如梧子大。服法用量：空心服七丸，日三。功效主治：行气活血．软坚消症。治疟母、经闭、癥瘕等证。

2．鳖甲汤（《千金要方》）：鳖甲、当归、黄连、干姜、黄柏。治产后早起中风冷、泄痢及带下。

3．鳖甲丸（《太平圣惠方》）：鳖甲、大黄、琥珀。剂型：丸剂。如梧桐子大。服法用量：温酒下二十丸。功效主治：行血散瘀。治妇人月水不利，腹胁满闷等。

4．二甲复脉汤（《温病条辨》）：鳖甲、甘草、地黄、白芍、阿胶、麦冬、麻仁、牡蛎。治热病伤阴，虚风内动等。

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