目前来说,手术治疗是结直肠癌优选的治疗方法。它一窝端了肿瘤大本营,是保证治疗效果的关键;它还能减轻症状,延长患者生存期限和生存质量;手术切除的组织标本,能得到宝贵的肿瘤生物学信息,该信息能用于估计患者康复程度,检测肿瘤是否发生RAS和BRAF基因突变,以便指导靶向药物西妥昔单抗、贝伐珠单抗等用药。
No.1
哪些结直肠癌患者适合手术治疗?
能否进行手术治疗,主要评估患者肿瘤转移情况及身体状态。肿瘤局限在肠壁,没“搬家逃窜”到别的脏器,那肿瘤便可于手起刀落间切除。但如果发生转移呢?就不能手术切除了吗?
好在并不是。以下三种情况仍可进行手术治疗:
1)肿瘤侵犯周围脏器,但病灶集中,可以整块切除,附近的淋巴结能完整清扫。
2)肿瘤已有远处转移,如肝转移、卵巢转移、肺转移等,但可全部切除,可根据具体情况一次性或分几次手术进行切除。
3)肿瘤负荷超过可根除级别,但通过化疗、靶向治疗等新辅助治疗手段降级到可手术的等级。
4)肿瘤广泛侵袭或远处转移,但伴有梗阻、大出血、穿孔等严重症状,为了减轻患者的身体不适,协助疾病辅助治疗,可选择姑息性手术。姑息性手术就是指只切除患者部分肿瘤或作些减轻症状的手术。
如果患者体质太虚弱,全身状态和各脏器功能不能耐受手术或是麻醉,比如年纪太大的老年人,最好选择别的治疗方式,也能控制病情。
No.2
医生告诉我不能手术治疗,怎么办?
首先,不要气馁,医生会采取个性化的综合治疗方式,也能最大程度地提高治疗效果。目前治疗手段已为患者备齐,全身化疗或靶向治疗,还可加上放疗、射频治疗等局部治疗手段,它们都是经多年临床实践证实的好办法,条条大路通罗马。医生会根据患者临床分期、体质、肿瘤部位、基因突变情况等因素综合考虑,定制适合每位患者的“治疗套餐”。比如无法进行根治手术的RAS野生型晚期结直肠癌患者,主治医生会结合患者个体情况采用化疗联合西妥昔单抗、贝伐珠单抗等方案,缓解患者病情。
并且,无法手术治疗不是终审判决。有些患者先进行治疗,观察一段时间,满足手术要求也可以再次实施手术治疗了。CELIM临床研究证明1,手术前对患者采用西妥昔单抗(爱必妥®)治疗,结直肠肿瘤的切除率从开始试验的32��加到了60��也就是说经过治疗后适合手术的患者比例增加了28��有些患者身体和心理状态暂时很虚弱,经食疗或心理治疗后缓解后,手术治疗就向他们敞开大门了。
No.3
结直肠癌的手术方式有哪几种?
结直肠癌的手术方法很多种,医生根据患者病情、肿瘤位置及身体状态拟定合适的手术方案。结直肠癌手术方式主要有六大类:(1)右半结肠切除术;(2)左半结肠切除术;(3)横结肠切除术;(4)经腹直肠癌前切除术;(5)腹会阴联合直肠癌根治术;(6)局部切除术。
No.4
应该怎么选择手术方式呢?
首先应信任医生的选择。怎么开刀、切除哪里,都是很专业的问题,没有一定医学背景和临床经验的人,是无法做出最佳选择的。医生会根据您的身体情况、病情发展程度,量体裁衣。扭腰器能扭多久有效果?扭腰器多久有效果?[图]qq被冻结了怎么办(qq被冻结多久才解冻)姿美堂果蔬酵素怎么样(姿美堂酵素吃多久可以减肥)牙美怎么样(美牙贴面可以保持多久)小辣椒怎么样(小辣椒手机能用多久)达内教育怎么样(达内教育学费多久可以退)康恩贝维生素c怎么样(康恩贝维生素c吃多久就该停)洋蓟怎么吃(洋蓟茶多久喝一次)竖叉怎么练(竖叉一般多久能下去)空腹吃药会怎么样(空腹吃药恶心多久能过去)