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土茯苓的功效与作用-副作用

性味功效

味甘、淡,性平。功效:清热解毒,除湿通络。

传统应用

主治湿热疮毒,痈肿梅毒,瘰疬疮肿,筋骨挛痛。《本草纲目》载其能祛风湿,利关节,治拘挛骨痛。

土茯苓

(土茯苓)

传统方剂

1、搜风解毒汤(《本草纲目》):土茯苓、金银花、薏米仁、白鲜皮、防风、木瓜、木通、皂荚子,治疗梅毒,筋骨挛痛;

2、土茯苓汤(经验方):土茯苓、金雀根、黄芩、黄连、甘草,治疗复发性口腔溃疡、白塞病、银屑病、天疱疮、湿疹等免疫性黏膜皮肤疾病。

主要成分

含落新妇苷、异黄杞苷、胡萝卜苷、琥珀酸、β-谷甾醇,还含黄酮、皂苷、树脂、多糖、淀粉、挥发油等成分。

药理作用

(一)免疫和抗炎

对细胞免疫有抑制作用。有抗炎、抗菌、抗真菌作用。

(二)解毒

对急性和亚急性棉酚中毒有保护作用,但不影响棉酚抑制精子生成的作用。

临床应用

1、病毒感染性口腔溃疡。

2、过敏性皮疹、皮肤溃疡或有继发感染。

3、白塞病口腔、阴部溃疡,关节痛。

4、病毒、螺旋体等引起的性病感染、溃疡。

剂量与用法

药典剂量:15~60g。

临床常用剂量:15~60g。

大剂量:30~60g。

使用方法:水煎服,外敷。

临床体会

(一)关于治疗免疫病溃疡和关节炎

土茯苓是一味作用较强的免疫抑制药。免疫病临床用于治疗红斑狼疮、白塞病、银屑病之口腔溃疡和阴部、眼部、皮肤之炎症、皮疹、疱疹、溃疡,常与黄连、白鲜皮、苦参同用。土茯苓为治疗免疫病口腔和阴部溃疡之最佳中药。

本品也用于治疗类风湿关节炎、牛皮癣关节炎、白塞病关节炎、痛风性关节炎等,与金雀根、山稔根、徐长卿、红藤等同用。

本品对免疫病之过敏性皮炎、天疱疮、湿疹等也有效。

(二)关于治疗感染性炎症

本品对病毒和细菌感染引起的口腔、咽喉的炎症、溃疡有较好的效果,与大青叶、黄连等同用。

(三)关于治疗性病

古人用土茯苓治疗梅毒。现常用于梅毒、淋病、湿疣、衣原体和病毒等引起的性病,与苦参、蛇床子等同用,也可中西医结合治疗。

副作用

(一)传统文献

《本草纲目》:无毒。

(二)毒理试验

毒性反应:用含有土茯苓的银屑灵流浸膏240g/kg一次灌胃小鼠,无副作用。幼犬4、03g/kg连续给药60天,心、肝、肾、脑、血液均未见毒性反应。
说明毒性很小。

(三)临床观察

无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量(30g以下)服用也没有明显副作用。

剂量过大对脾虚泄泻者可能滑肠,对有胃病者有胃不适反应。对胃肠功能正常者大剂量30~60g,没有明显副作用。