罗汉果简介
正名释名
始载于《岭南采药录》。为葫芦科植物罗汉果的果实。相传很久以前，有位名叫罗汉的人，患有多种疾病，身体也很虚弱，后来吃了此果，就痊愈健康起来，于是，他使用此果治好很多病人，从此，人们就将其起名为罗汉果。
别名
拉汗果、假苦瓜（《广西药植名录》）。
处方用名
罗汉果。
（图：罗汉果——图片源于网络）
药物基原
罗汉果是多年生攀援藤本。嫩茎被白色柔毛和红色腺毛，茎暗紫色，具纵棱，卷须2裂。叶互生；叶柄长4-7厘米，稍扭曲；叶片卵形或心卵形，长10-20厘米，宽10-15厘米，先端尖或渐尖，基部宽心形或耳状心形，全缘，上面绿色，被短柔毛。沿叶脉分布较密，下面暗绿色；嫩叶呈暗棕红色，密布红色腺毛，沿叶脉密被短柔毛；花单性，雌雄异株；花序柄，花柄，萼片，瓣均被柔毛及腺毛；雄花成腋生，5-7朵排裂成总状花序，长达12厘米；苞片1，矩圆形；萼5浅裂，裂片背线状尖尾；花瓣5，淡黄色，微带红色，卵形，长约2厘米，先端具尖尾；雄蕊3，花药分离，1枚1室，其余2枚2室；雌花单生于叶腋，萼管先端5裂；花瓣5，倒卵形，先端短尖，子房下位，与萼管合生，花柱3，柱头2歧，有退化雄蕊3。瓠果圆形，长圆形或倒卵形，幼时深棕红色，成熟时青色，被茸毛。花期6-8月。果期8-10月。生长较阴湿处。分布于广西、广东和江西。广西有栽培。
本品随着果形不同，有茶山子、长单果、拉江子、红毛果等园艺品种。
化学成分
含大量葡萄糖及一种比砂糖甜300倍的物质，约1%。
药理作用
有退热、祛痰、利尿作用。
加工炮制
果实烘干，备用。
性味归经
【性味】甘，凉。
【归经】入肺、脾二经。
功效主治
1.清肺止咳，罗汉果甘凉，入肺经。《广西中药志》载：本品能“止咳清热”。常用于百日咳，痰火咳嗽等证。
①百日咳是小儿时期常见的呼吸道传染病之一。多因小儿时期肺气娇弱，易感时行外邪，时行疠气侵入肺，挟痰交结气道，导致肺失肃降，气逆上冲所致。本病初期。症见咳嗽、喷嚏、流涕、或有发热等伤风感冒症状。二、三天后咳日渐增剧，痰稀白量不多，或痰稠不易咯出，咳声不畅，以夜为重，舌苔薄白。可选用罗汉果，清肺止咳。
②痰火咳嗽多因肝热心火蕴，炼液成痰，逆乘于肺，或外感之邪化火入里，灼津成痰，痰随气逆，气火上升，肺气不宣所致。症见咳嗽痰多，稠粘难咯，发热面赤，目赤唇红，口苦作渴，烦燥不宁，甚则鼻衄，小便短赤，大便干燥，苔黄舌红，脉滑数。可用罗汉果，清肺止咳。
2．凉血止血，罗汉果甘凉，凉能清热，入血分，则能凉血止血。《广西中药志》载：能“凉血”。可用于咯血，便血等证。
①咯血若因阴虚肺热，肺失清肃，以及火热灼肺，损伤肺络，而症见咳嗽痰多，痰中带血，或反复咯血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗。舌质红，脉细数。可选用罗汉果，取其甘凉清肺，凉血止血之功效。
②便血，症见便血如溅，血色清鲜，兼有口苦，小便色黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。此乃风热之邪灼伤肠络，血液溢出脉外所致。可选用罗汉果，取其凉血止血之功。
3.生津润肠，本品甘凉，甘能生津，凉能清热，又入肺脾二经。《广西中药志》载：能“润肠”。故有生津润肠之功，常用于胃热便秘，消渴等证。
①便秘， 《广西中药志》载：罗汉果“治血燥胃热便秘”。若因阳盛之体，恣饮酒浆，过食辛热厚味，以致胃肠积热，或于伤寒热病之后，余热留恋，津液耗伤，导致肠道失润，而症见大便干结，小便短赤，面红身热，或兼有腹胀腹痛，口干口臭，舌红苔黄或黄燥，脉滑数。可用罗汉果，润肠通便，增水行舟，则诸证自愈。
②消渴，多因外感温热之邪，或热病后期，耗伤津液丽发本病，如症见烦渴多饮，口干舌燥，烦燥不安，咳嗽痰稠色黄，大便干结，尿频尿多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。此乃肺热炽盛，耗液伤津，以及热邪伤肺，治节失职，水不化津，直趋于下所致。可选用罗汉果，清肺泻火，生津止渴。
鉴别应用
①罗汉果与杏仁，两药都有止咳，润肠通便之功。但罗汉果甘凉，偏于清热止咳，适用于痰火咳嗽，而杏仁辛苦温，偏于降气定喘，宣肺止咳，适用于风寒咳喘。
②罗汉果与栝萎，两药均能清热止咳，润肠通便。然栝蒌偏于清肺化痰，利气宽胸。罗汉果偏于清肺止咳，生津止渴。又栝蒌入阳明生肌肉，尚有消肿疗痈作用，而罗汉果无此作用。
用法用量
内服：10 -15克，煎服。
宜忌配伍
【和合宜忌】
脾胃虚寒者忌服。
【配伍应用】
1、配白前，罗汉果清肺止咳，白前化痰止咳。两药相配，有清肺化痰止咳之功。可用治痰火咳嗽。
2、配瓜蒌，罗汉果清热止咳，偏于清肺，瓜蒌润肺宽胸，清热涤痰，两药相配，清肺化痰，开胸散结，可治痰热壅肺，咳嗽气短等证。
3、配白及，两药均能凉血止血，白及偏于补肺止血，罗汉果能清肺止咳，两药合用。补肺止血，清肺止咳，可用于肺结核咳嗽咯血。
4、配麻仁，罗汉果生津润肠，麻仁泄热润肠，两药相配，可用于胃热便秘。
方剂制剂
治百日咳方（《福建民间经验方》） 罗汉果一个，柿饼五钱。水煎服。
各家学说
1、《岭南采药录》：“理痰火咳嗽，和猪精肉煎汤服之。”
2、《广西中药志》：“止咳清热，凉血润肠。治咳嗽，血燥胃热便秘等。”
