距腓前韧带位置示的意图。距腓前韧带是腿部韧带的一部分,在距骨和腓骨之间,作用是限制距骨前移。
距腓前韧带的大体形态及临床意义
距腓前韧带的大体形态呈两端较宽、中段稍窄的扁平四边体状,这种结构是与其功能相适应的。距骨﹑腓骨附着处相对较宽,纤维分散呈扇形覆盖附着于骨面,使附着区面积增加,附着更加牢固。当踝关节处于中立位时,距腓前韧带的走行方向差不多与腓骨的纵轴线垂直,这种结构有效地限制了距骨的前移。但实际上韧带与水平面约呈25°角,这一角度说明在足内翻时韧带同样起着重要的对抗作用。此外,韧带远端包绕并止于距骨外侧关节面的前外角,并与韧带中段明显形成一处转角(140°±8°),而且韧带转角处及其远侧端包括距骨附着区基本全部紧贴于距骨骨面,笔者认为当踝关节发生内翻及距骨前移时,此种结构可有效分散距腓前韧带距骨附着区所受的张力,减少距骨附着区发生撕裂或断裂的可能性。KUMAI关于距腓前韧带组织学及免疫组化的实验也验证了韧带的腓骨附着区比距骨附着区更容易撕裂。
距腓前韧带声像图
距腓前韧带起自外踝前缘,向前内侧走行,止于距骨颈,紧贴腓骨关节面的前方连接到距骨的外侧缘,探测较容易。声像图表现为:探头垂直皮肤,以外踝及距骨为骨性标志,韧带呈倒三角形均匀低回声结构,内未见明显条纹状结构。三角形底边自外踝斜向距骨外侧缘,底边边缘与临近软组织分界较清晰,余两边与腓骨关节面及距骨外侧缘分界也较清晰。在跖屈位时,外踝及距骨间较平坦,韧带拉伸,最易探测被到,其声像图较踝关节背屈位及中立位时清晰。[1]
引用
[1]百度百科