性味与功效
味辛、苦,性温。功效:温中通阳,下气散结。
传统应用
主治胸痹刺痛,痰饮胁痛,咳嗽气喘,以及下痢等病症。
传统方剂
①栝楼薤白白酒汤(《金匮要略》):栝楼实、薤白、白酒,治疗胸痹,喘息咳唾,胸背痛;
②枳实薤白桂枝汤(《金匮要略》):枳实、薤白、桂枝、厚朴、栝楼实,治疗胸痹,心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心;
③验方(《食医心镜》):薤白,同米煮粥,治病赤白痢下。
主要成份
主要含精油类和酪胺类等成分。
药理作用
(一)降血脂和抗动脉粥样硬化
高胆固醇血症家兔持续服用其提取物,血浆总脂、总胆固醇和β-脂蛋白明显低于对照组。病人服用薤白有效成分,其血浆总胆固醇和β-脂蛋白也明显降低。
家兔服用后主动脉脂质斑块的面积、厚度、斑块内泡沫细胞数和平滑肌细胞的增生程度等均有显著的降低,冠状动脉的损害也有明显的减轻。
(二)抑制血小板聚集和抗栓
所含精油能明显抑制兔和人的血小板聚集,抑制强度低于大蒜精油,强于阿司匹林。
薤白糖油抑制血小板TXA2(血栓素)的合成,代谢物TXB2生成减少。病人服用薤白胶丸4周,血浆6一酮一PGFla含量显著提高,PGl2/TXA2的比值增高。从而对血小板聚集产生抑制作用。
临床应用
1、治疗高脂血症和冠心病。
2、治疗急慢性胃肠炎和痢疾。
3、治疗慢性支气管炎咳嗽、痰多和哮喘。
剂量与用法
药典剂量:5~9g。
临床常用剂量:3~12g。
大剂量:15~30g。
使用方法:水煎服,研末或入丸、散吞服,浸酒内服,外敷。
临床体会
(一)关于治疗胸痹心痛
薤白有很好的降低血脂的作用,临床降脂效果也比较好。长期服用可以抗冠状动脉粥样硬化。治疗胸痹心痛的栝楼薤白三方,至今还是治疗冠心病的常用方药。有“胸痛彻背”症状的疾病较多,轻症者,用此三方在有些疾病是有效的。如果是心绞痛,用栝楼薤白是很不够的。
(二)关于治疗痰饮咳喘 老慢性支气管炎咳嗽、气喘、痰多、胸闷、胸隐痛和支气管哮喘,栝楼薤白半夏汤也是很适用的。薤白是一味较为有效的温化痰饮药。《本草纲目》上记载:“《千金》治肺气喘急方中用之,亦取其滑泄之义。”说明古人早已用于慢性支气管炎。由于温化痰饮一般都是用桂枝、
白芥子等,使用薤白的机会就比较少了。
副作用
(一)传统文献
《本草纲目》:无毒。
(二)临床观察
在常规剂量内水煎服没有副作用。多用久用生内热,阴虚火旺之人不宜多用。