以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2019年5月15日节目要点内容笔记，本期主题《找出血管里的坏分子》。做客专家：北京医院 心血管内科主任医师——赵迎。主要内容：哪些因素是心脑血管疾病的帮凶。
动脉粥样硬化
研究发现血管动脉内皮功能受损是动脉发生硬化发生、发展动脉粥样硬化性疾病的最初始因素。
高血糖会损伤动脉血管内皮
血液中的葡萄糖成分对人体非常重要，它是人体组织和器官的能量来源，为人体每天正常的生活和工作提供充分的能量。但高血糖或已经诊断为糖尿病患者的血糖始终处于一个较高水平，长期高糖的状态会让血管的通透性发生改变，使动脉内皮功能受到损伤。因此糖尿病患者更容易发生心梗或脑梗。
尿酸高会损伤动脉血管内皮
尿酸不仅仅与痛风有关系，尿酸增高还会损伤动脉内皮引起心脑血管疾病。血液中尿酸过高会析出尿酸盐结晶附着在血管内皮，从而影响血管内皮的功能，使内皮屏障保护作用消失，血管的通透性发生改变。
高嘌呤食物
高嘌呤食物有鱼类（鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、沙丁鱼等）、小虾、紫菜、内脏类、菌菇类、豆制品、浓的肉汤。这些食物嘌呤含量都较高，易引起尿酸的增高，对于想保护血管的朋友来说要限量。对有过痛风发作的人来说，这些食物要忌口。
高血压会损伤动脉血管内皮
血压是血液在血管里流动对血管壁的侧压力。正常情况下血液在血管里自由的流动，对光滑的血管壁不造成任何伤害，但当血压增高时，血流对血管壁的侧压力会增加，划伤血管壁。
香烟会损伤动脉血管的内皮
香烟燃烧过程中产生的气体和焦油毒性颗粒会损伤动脉内皮功能。
动脉粥样硬化的遗传因素
血糖、尿酸、血压、焦油四项血管坏分子可以后期改善，但家族遗传倾向是唯一不可控因素。一级亲属（父母或兄弟姐妹）在五十岁左右有早发的心肌梗死或脑血管病即可考虑为有家族遗传倾向，需要警惕“血管坏分子”。
如果有家庭史的人还不好好控制抽烟、血压等危险因素，有可以使你的血管处于双重或三重的危险境界，可能比其他能更早发动脉粥样硬化。
低密度脂蛋白胆固醇
动脉内皮功能损伤后，低密度脂蛋白胆固醇的体积小，刚好能够透过损伤的血管内皮沉积下来造成动脉粥样硬化斑块，所以查血脂最应关注低密度脂蛋白胆固醇。
人体胆固醇三分之二来自于自身肝脏合成，用他汀类药物可以降低血中低密度脂蛋白胆固醇水平，以及让斑块体积缩小；三分之一来自于食物摄取，需要通过运动、合理摄入鸡蛋黄、肉等食物来控制，避免造成低密度脂蛋白胆固醇超标对血管造成伤害。
血管狭窄程度超过70%会缺血
斑块体积越大会造成血管管腔越狭窄，导致相应的肌体出现缺血的症状。一般情况下血管狭窄程度超过70%会出现缺血的相关症状。
炎症因子
炎症因子是肝脏合成的一种蛋白质，在某些情况下会导致斑块薄弱部位破裂，使血小板快速聚集形成血栓，最终引发急性心肌梗死、急性的脑梗塞等疾病。有牙周炎、类风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征、感冒、发烧、肺炎的人群要警惕炎症因子。肌体受到损伤或微生物入侵时会导致炎症因子急剧升高。慢性牙周炎、牙龈炎等会造成炎性因子缓慢升高。
有冠心病的老要注意的疾病
已经有冠心病的老年人一定要注意感冒、发烧、肺炎疾病，这些疾病可能导致急性心肌梗死或脑梗的发生。
保护血管健康动脉内皮功能完好是前提，家族史、高血压、高血糖、高尿酸血症和吸烟是危险因素要避免，低密度脂蛋白指标和炎症因子要注意。
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