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什么是特发性双侧面神经麻痹

根据左、右两侧面神经麻痹发生间隔的时间,将双侧面神经麻痹分为同时性和交替性两种。中村认为,间隔一周以内,而安田则认为间隔二周以内者,为同时性双侧面神经麻痹。  特发性面神经麻痹双侧同时发生时较少。有人报道其发病率为0.5%,也有报导为1%,其发病原因尚不清楚,有以下学说:  ⑴常染色体显性遗传,但就目前报道中未发现双侧面神经麻痹有家族史。  ⑵由于面神经管内血液循环障碍所致。  ⑶与病毒感染有关。  ⑷与免疫功能异常有关。  柳忠兰等报告3例特发性双侧面神经麻痹,其中女性2例,男1例。年龄为42~51岁,病前均无上呼吸道感染病史,两侧同时发病者2例,相隔6日发病者1例,均表现为双侧面神经周围性瘫痪,无末梢神经症状,2例脑脊液正常,1例未查;3例均作IgG、IgA、IgM、C3、CH50、CIC检查:1例IgG、IgM,C3高于正常值,CIC阳性;1例IgG高于正常值。由此推测,部分特发性同时性双侧面神经麻痹可能与免疫功能异常有关。  另外也有报道,妊娠期、糖尿病、单核细胞增多症、类肉瘤病等均可出现双侧同时性面神经麻痹。因此对双侧同时性面神经麻痹应全面检查,必要时做脑脊液细胞学和脑CT扫描以明确诊断。  治疗一般用激素,维生素B族,辅以超短波治疗。