隋曾改名固安县、永阳县。开皇十八年(598年)改名涞水县。 隋大业三年(607年)涞水改属上谷郡。 唐属上谷郡、易州等。 五代时处于涿、易之间,为契丹与中原互争之地。
北宋属燕山府路遂武郡。宣和七年(1125年),归金朝。 金大定六年(1166年)系涞水南部、易县东部、容城西部置定兴县。
元属大都路易州、保定路易州。 明属保定府易州。
清初属保定府。雍正十一年(1733年)涞水属易州。
民国时期。涞水初沿清制,属易州。
民国二年(1913年)属直隶省范阳道)、保定道。
民国十七年(1928年)直隶省改为河北省,涞水直属河北省。
中华人民共和国成立后。
1949年8月,涞水隶属河北省保定专区。
1968年8月,保定专区改称保定地区,涞水属保定地区。
1993年调整行政区划,设:涞水镇、永阳镇、义安镇、石亭镇、赵各庄镇、九龙镇、三坡镇等7个镇,明义乡、王村乡、东文山乡、娄村满族乡、宋各庄乡、其中口乡、龙门乡、胡家庄乡等8个乡,辖284个行政村。
1994年保定地、市合并后,涞水属保定市未变。面积1650.5平方公里。