健康之路:泡沫尿是怎么回事-蛋白尿是怎么回事-肾炎20161101

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20161101期节目视频及要点内容，本期养生主题《观尿知健康》。专家：中国工程院院士——郭应禄；北京大学第一医院泌尿外科主任医师——张骞。主要内容：泡沫尿的危害，蛋白尿是怎么出现的，脓尿是如何产生的等。

泡沫尿

临床上医生将泡沫尿叫做蛋白尿，顾名思义就是尿液中含有蛋白质，含有蛋白质后尿液的表面张力变大，尿尿的时候就会形成泡沫尿。尿液出现大量的蛋白就说明肾脏流失蛋白比较多，需要警惕肾脏疾病。

尿液泡沫多可能是肾炎

尿液泡沫多且长时间不消失需警惕肾炎，很多年轻人会患上肾炎，如果不重视和不及时治疗，发展到最后有可能需要透析。正常尿液的泡沫时间很短就会消失掉，但如果泡沫长时间不消退，需要警惕肾病。

泡沫尿

蛋白尿是怎么出现的

肾脏是一个过滤器官。当我们身体中的血液来到了我们的肾脏的时候，它有一层非常特殊的膜，可以将一些水分和代谢的废物过滤出去形成尿液，而血液中的蛋白质仍然会跟随着血液流到身体的其他部位。但是出现炎症或细菌感染或者其他原因造成了肾脏的炎症或者其他病症时，这层膜被破坏，膜上的孔洞变大，蛋白质就会跟随水分一起进入尿液中，形成蛋白尿。

尿常规检查第三项（PRO）有加号

尿常规检查的第三项（PRO）是尿液中蛋白质的指标。正常情况下是阴性的，如果阴性前面有向上的箭头，阴性两个字前面出现加号，就需要警惕蛋白尿。出现蛋白尿的时候也不要过于紧张，也有可能是出现了红细胞，或者有感染也会出现尿蛋白阳性，所以有尿蛋白阳性也不一定就是说自己得肾炎了。

尿常规检查报告单

糖尿病也容易出现泡沫尿

另外糖尿病患病时间长了之后也会出现泡泡尿。因为糖尿病患者的尿液中含有尿糖、酮体，所以糖尿病患者尿液的表面张力与正常人的是不一样的。另外一个，如果血糖控制得不好的话，会对全身各个系统和脏器产生影响，对肾脏也会产生一些破坏。最新一份北京市针对透析病人的调查显示：这些病人早期是由慢性肾炎引起的。现在生活条件很好，糖尿病人非常多，现在北京市需要做血透的这一部分病人里面，是由于糖尿病导致了肾功能衰竭的占到了第一位。

如果糖尿病人出现泡沫尿，可以进行二次体检微量白蛋白排查肾脏是否有问题，微量白蛋白的检查可以定性和定量，判断是否由肾炎引起的。如果是，蛋白的量是多少。糖尿病患者的尿液里含有尿糖、酮酸等，表面张力就比较大，因此也容易出现泡沫尿。建议有糖尿病的患者要定期（一般3个月）去做一下微量白蛋白的检查。

脓尿

当泌尿系感染的时候，尿液里出现大量的白细胞，甚至是脓球尿液就会出现浑浊的状态。我们将其称之为脓尿，又叫浑浊尿。这种症状在女性中出现的比较多。这是由于女性的特殊生理构造导致的。女性的尿道较短，大概是3-5厘米。细菌很容易通过尿道外口进入到膀胱。

一些经常喜欢或者被迫憋尿的人群，或者不喜欢喝水的人，很容易出现脓尿的症状。另外一些爱美的女性，喜欢穿紧身裤，造成了细菌的温床。

尿液的产生过程

泌尿系统分为肾脏，产生尿液的脏腑，然后输送尿液是通过集合系统，肾盂，进入输尿管。输尿管是一个运输尿液的器官。然后尿液就会进入膀胱，专门储存尿液的器官，最后通过尿道排出来。而女性容易感染细菌造成泌尿系感染，最常见的病症是急性膀胱炎或急性尿道炎。如果长期受到细菌感染，细菌就会通过膀胱进入到肾盂，出现慢性肾盂肾炎。这时候表现为发烧。

尿液的气味

尿液中有一些代谢的产物，比如氨气。一般来讲尿液中多多少少都会伴随一些刺鼻的气味。如果摄入的蛋白质食物较多的时候，尿液中的蛋白质分解为氨基酸，肌酐，尿素氮等氨类物质在与空气接触分解代谢以后就会产生挥发性气味。喝水少了，尿液的浓度就会增加，尿味就会加重。北方人或者在短时间内吃了很多大蒜，尿液中就会出现少量的蒜味，这是正常现象。短时间内吃了大量的芦笋的话，可能尿液中就会出现类似硫磺的味道的气体。这是因为芦笋中含有氨基酸，氨基酸代谢分解以后产生的一些代谢物排出体外，就会出现一些挥发性的气体。