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常山的功效及作用

别名异名

互草(《神农本草经》),鸡屎草(《日华子本草》),恒山、七叶(《吴普本草》),翻胃木(候宁极《药谱》)。

药理作用

1、抗疟:常山根的水浸膏呈显著的抗疟作用。常山叶抗疟效价为根的5倍。常山全碱的抗疟效价约为奎宁的26倍。以常山碱丙的抗疟效果最好。过去习将常山与槟榔合用,但经鸡疟疾,试验证明,槟榔碱本身并无抗疟效果,配常山也无协同作用,反能增加常山的毒性。

2、抗阿米巴原虫:常山碱乙在体外、抗阿米巴原虫的作用较依米丁为强;对幼大鼠感染阿米巴原虫后的疗效较依米丁高。治疗指数较依米丁大一倍。

3、抗心律失常:近年来发现本品与奎尼丁有某些相似之处,如抗疟、解热等。临床试用于心律失常;治疗某些早搏病人有显著疗效。我国改造常山碱乙的结构,研制成功了一种抗心律失常一种新药“常咯啉”。临床观察表明,对早搏和室性心动过速有显著疗效。

4、解热: 常山浸膏对人工发热家兔有退热作用。大鼠口服常山碱丙,其退热效应比乙酰水杨酸强。

5、其它:常山碱甲、乙、丙对麻醉犬有降压作用,抑制心脏和扩张血管的作用。对麻醉狗在位子宫,妊娠兔及大鼠的离体子宫均为兴奋;对猴的降压与收缩子宫的作用与等量奎宁相似。对甲型流感病毒有一定抑制作用。常山碱丙体外实验艾氏腹水癌细胞有一定的杀灭作用。

加工炮制

1、净制除去杂质。

2、切制分开大小浸泡、润透切薄片、晒干。

3、炮炙:

①炒制:取净常山片置锅内、用文火炒至色变深为度,取出,放凉。

②酒制:取净常山片,加黄酒拌匀,稍闷,置锅内用文火炒于,取出,放凉。每常山片100公斤,用黄酒l0一15公斤。

⑧醋制:取净常山片,以醋拌匀,置锅内用文火炒至微带焦黄为度,取出,放凉。每常山片l00公斤,用醋12、5公斤。

④麸制:先将锅烧热,撒入麦麸至冒烟时加入常山片,急炒至黄色取出,筛去麸皮,放晾。每常山100公斤,用麸15公斤。

性味归经

【性味】苦、辛,寒,有毒。

【归经】入肝、脾二经。

功效主治

1、劫痰疗疟:《本草图经》云:“常山,苦寒,有小毒,消痰至捷,截疟如神。常山疗疟,无他药可比。须在发散表邪之后,用之得宜,立建神功。”临床多用之治痰积,疟疾等证。
2、鉴别应用:蜀漆为常山的苗叶,又名甜茶。性辛,性寒;有毒。功用于常山略同,而涌吐功效较常山强。

用法用量

内服:5~10克,煎汤;或入丸、散。涌吐可生用,截疟宣酒制。治疗疟疾宜在寒热发作前半天或2小时服用。

宜忌配伍

【和合宜忌】

1、本品作用强烈,能损正气,体虚者慎用。

2、“畏玉札。”(《本草经集注》)“忌葱。”(《药性论》)“忌鸡肉。”(《本草蒙筌》)

【配伍应用】

1、配甘草:常山,善上行涌吐,得甘草则涌吐作用更强。《本草纲目》云:“(常山)得吐甘草吐疟。”《本草通言》亦云:“(常山)与甘草同行,则亦必吐。”

2、配槟榔:用于治疗一切新旧疟疾,胁下痰饮。常山辛开苦泄,寒能清热,既有截疟之功,又能上行吐胸中痰饮,下行去胁下痰饮。槟榔,亦辛开苦泄,功能破气消积,行水消肿。二药相伍,则涌泄作用更强。《药品化义》云:“(常山)专于脾经而祛痰疟,又佐以槟榔为使沉降逐痰下行。”又如《本草摄要》云:“常山,功专劫痰截疟……得槟榔,草果治瘴疟。”